Formulaire d'Inscription LINE DANCE TOUR 2011 ST GEORGES DE MONS
Région Clermont-Ferrand
LINE DANCE TOUR 2011 avec ROB FOWLER à ST GEORGES DE MONS
Région de Clermont Ferrand - Organisé par ST GEORGES COUNTRY


FORMULAIRE D'INSCRIPTION et RESERVATION

ST GEORGES COUNTRY (63) - 24-25 SEPTEMBRE 2011

Nota : les champs obligatoires sont en vert - les champs facultatifs sont en jaune.


Lieu : Salle des Fêtes de St Georges de Mons

Samedi et Dimanche
Voir les détails sur le site de l'association : Cliquez ICI


Vous êtes adhérent Licencié de la Fédération FFCLD à jour de votre cotisation de l'année en cours.
Vous bénéficiez d'une réduction importante pour les stages techniques pour animateurs,
Soit 5 Euros au lieu de 50 Euros pour les deux jours.
Workshops 5 Euros au lieu de 10 Euros.
Bal le Samedi soir à Châtel-Guyon à 20 km de St Georges, avec Charlie West. organisée par Martine Prinet - Tél : 04.73.79.38.21 ou 06.79.62.77.85.
mail : countrysortiesauvergne@orange.fr

Le Dimanche : Bal CD ouvert à tous - 2 Euros .

Vous n'êtes pas membre de la Fédération FFCLD, le tarif pour les stages techniques est de 50 Euros pour 2 jours, ou 30 Euros la journée.
Worshops du samedi, débutants/novices et intermédiaires : 10 Euros
Bal avec Charlie West - voir ci dessus et prendre contact.

Remplissez le formulaire en n'oubliant pas de remplir les champs de numéro de licence.

La manifestation est accueillie par l'Association Saint Georges de Mons (63 - Auvergne)
Contacts : Jean Pierre Manin : jeanpierre.manincma@@neuf.fr Tél : 06.12.14.50.13
ou allez sur la page "Dernières Infos" du site FFCLD http://www.ffcld.com

Nom : (champ obligatoire)
Prénom : (champ obligatoire)
Rue et numéro : (champ obligatoire)
Localité : (champ obligatoire)
Code Postal et pays si hors France: (champ obligatoire)
Téléphone :
E-mail : (champ obligatoire - vérifiez bien votre email )
Je suis membre de la Fédération : OUI NON
Si vous avez répondu OUI, veuillez inscrire ci-dessous votre numéro d'Adhérent / Licencié. Si vous n'avez pas votre carte 2011, donnez celui de votre carte 2010. Si vous êtes nouveau licencié et que vous n'ayez pas encore recu votre carte 2011, marquez "nouveau 2011".



Dans le cas contraire, passez au champ suivant et utilisez les cases en VERT.

STAGE SOUHAITE - WORKSHOP -
.
TARIF SPECIAL LICENCIE FFCLD - STAGE FFCLD
Forfait deux jours licenciés FFCLD stages ------ Stages Techniques Animateur - Forfait 5 Euros
WORKSHOPS - TARIF FFCLD FFCLD
Workshop --------------- ------------------------------------- Workshops 5 euros (workshop de 3 h )
TARIF STAGES NON ADHERENT FEDERATION NON FFCLD
Stages formation animateur le samedi ---------- Stage du samedi : 30 Euros
Stages formation animateur le dimanche ------ Stage du dimanche 30 Euros
Forfait Stages 2 jours ----------------------------------- Forfait stages 2 jours 50 Euros
Workshops du Samedi --------------------------------- Workshops 10 Euros
Repas : Plateaux - repas chauds le midi, samedi et dimanche - 12 Euros par repas - Sur Réservation Réservation des plateaux repas

Samedi midi :
Dimanche midi

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