Formulaire d'Inscription LINE DANCE TOUR 2012 - 10 et 11 Mars 2012
Echillais (17)
LINE DANCE TOUR 2012 avec LIANE VAN DIJK
En Charente-Maritime - Organisé par COUNTRY LINE DANCE 17


FORMULAIRE D'INSCRIPTION et RESERVATION

ECHILLAIS (17) - 10 et 11 MARS 2012

Nota : les champs obligatoires sont en vert - les champs facultatifs sont en jaune.


Lieu : Foyer Municipal d'Echillais (17) Charente Maritime

Samedi et Dimanche
Voir les détails sur le site de l'association : Cliquez ICI


Vous êtes adhérent Licencié de la Fédération FFCLD à jour de votre cotisation de l'année en cours (ou précédente si vous n'avez pas encore reçu votre carte licence 2012.

Vous bénéficiez d'une réduction importante pour les stages techniques pour animateurs,
Soit 5 Euros au lieu de 50 Euros pour les deux jours.

Vous n'êtes pas membre de la Fédération FFCLD, le tarif pour les stages techniques est de 50 Euros pour 2 jours, ou 30 Euros la journée.

Tarif des repas samedi et dimanche midi 10 Euros sur RESERVATION UNIQUEMENT.

Remplissez le formulaire en n'oubliant pas de remplir les champs de numéro de licence à fin de vérification.

La manifestation est accueillie par l'Association Country Line Dance 17.

Sur place : Hôtels, voir Rochefort (5 à 10 mn en voiture) - Campanile - Etap Hôtel - La Marmotte - Parking attenant à la salle. Parquet de plus de 200 m2.

Contacts : Georges Bouzaid - mail : geobzd@orange.fr - Tél : 06.98.13.70.88 - Organisation : 06.98.13.70.88.


TARIFS
Membres FFCLD :
Stages Techniques FFCLD avec Liane Van Dijk : 5 Euros - Horaires 10h - 12h et 13h30 - 15h (durée 2 x 3h30).
Différents styles de danse sont abordés, en apprenant des chorégraphies simples en rapport avec les styles de danse étudiés.
Une attestation de stage est délivrée aux personnes ayant participé A L'ENSEMBLE du stage, soit 7 h de stages sur le week-end.
Ces attestations sont éligibles pour l'obtention du Brevet Fédéral de la Fédération.

Extérieurs à la Fédération :
50 Euros les 2 jours - 30 Euros la journée.


Workshops ouverts à tous le Samedi:
Membres FFCLD :
5 Euros pour les 2 Workshops - Horaire de 15h30 à 17h le samedi - Niveau Intermédiaire. et de 17h à 18h30 Niveau Débutant-Novice. (soit 3h en tout)
Extérieurs :
10 Euros les 2 workshops ou 5 Euros le workshop.

BAL COUNTRY -
Soirée Bal Country sur CD. Dans la même salle que les stages. Tarif de l'entrée : 5 Euros

Chèques de règlement à l'ordre COUNTRY LINE DANCE 17 à envoyer à Country Line Dance 17, 23 rue du Pigeonnier 17620 Echillais.

Nom : (champ obligatoire)
Prénom : (champ obligatoire)
Rue et numéro : (champ obligatoire)
Localité : (champ obligatoire)
Code Postal et pays si hors France: (champ obligatoire)
Téléphone :
E-mail : (champ obligatoire - vérifiez bien votre email )
Je suis membre de la Fédération : OUI NON
Si vous avez répondu OUI, veuillez inscrire ci-dessous votre numéro d'Adhérent / Licencié. Si vous n'avez pas votre carte 2012, donnez celui de votre carte 2011. Si vous êtes nouveau licencié et que vous n'ayez pas encore recu votre carte 2011, marquez "nouveau 2012".



Si vous avez répondu NON (vous n'êtes pas membres de la Fédération, passez aux champs suivants et utilisez les cases en VERT.

STAGE SOUHAITE - WORKSHOP -
.
TARIF SPECIAL LICENCIE FFCLD - STAGE FFCLD
Forfait deux jours licenciés FFCLD stages ------ Stages Techniques Animateur - Forfait 5 Euros
WORKSHOPS - TARIF FFCLD FFCLD
Workshop ------------------------------------------------------ Workshops (2 workshop de 1h30 ) - 5 Euros
TARIF STAGES NON ADHERENT FEDERATION NON FFCLD
Stages formation animateur le samedi ---------- Stage du samedi : 30 Euros
Stages formation animateur le dimanche ------ Stage du dimanche 30 Euros
Forfait Stages 2 jours ----------------------------------- Forfait stages 2 jours 50 Euros
Workshops du Samedi --------------------------------- Workshops 10 Euros
Repas : Sur Réservation (10 Euros par repas).
Plateaux repas et buffet chaud le samedi midi.
Plateaux repas froid le dimanche.
Réservation des plateaux repas

Samedi midi :
Dimanche midi :

Vous faites partie d'une association - Inscrivez le nom de votre association.

Notez ici vos commentaires, questions, etc .